心内科心脏瓣膜介入团队完成中山一院首例MitraClip®二尖瓣钳夹术
12月3日上午,中山大学附属第一医院心内科李怡副教授、庄晓东副教授、超声医学科姚凤娟副教授,成功完成经股静脉二尖瓣修复产品MitraClip在中山一院的首例人体植入,此次手术是该团队继经股静脉二尖瓣修复产品Dragonfly首例植入后又一新进展。团队同时完成Dragonfly和MitraClip两类二尖瓣钳夹产品的首例植入,标志着中山一院心内科瓣膜结构领域的又一次重大突破。
患者为75岁女性,术前,心脏超声显示该患者伴有重度二尖瓣反流MR 4+,各项检查表明心功能不全,EF 52.1%,同时左心系统增大,二尖瓣稍厚,交界黏连,启闭受限。
团队给患者全身麻醉后,使用MitraClip®独特的三层双调弯导管,在超声引导下,器械经股静脉穿刺房间隔,将系统送入患者左心房,到达二尖瓣P2反流处,在经食道超声及DSA引导下,通过评估二尖瓣反流位置、抓捕位置、反流程度,精准夹合,成功植入1个二尖瓣夹。术后,患者反流情况明显改善,跨瓣平均压差2mmHg,肺静脉逆流消失,各项生理指标正常。
二尖瓣反流(Mitral Regurgitation, MR)是最常见的心脏瓣膜疾病,以往MR治疗最有效的手段是心外科二尖瓣修复或置换手术,但很多重度患者因为心功能差、高龄、合并症多等高危因素无法得到有效治疗。当前国际上微创二尖瓣介入治疗技术方兴未艾,这方面技术国内尚属于起步阶段。
自2021年1月起,MitraClip®上市后,中国大陆手术量已突破100例。该技术对患者症状的近远期改善效果在全世界已经有了充分的临床证据,使更多的高危患者具备了手术条件,值得推广和普及。此次中山一院成功开展该项技术让医院在心脏瓣膜领域的治疗水平更上一层楼,同时可以帮助更多百姓得到及时的救助。未来,中山一院将会继续在心脏瓣膜领域深耕细作,进一步提高诊疗救治水平,让更多患者重获健康。
心内科李怡副教授、庄晓东副教授等专家团队在进行手术
(来源:心血管医学部)